寶寶睪丸沒下來怎麼辦?隱睪症評估時程與爸媽必懂的警訊

  編輯 蔡鈞佑 


如果寶寶陰囊內摸不到一側或兩側睪丸,應請醫師檢查,而不是自行等到長大。確診未下降睪丸後,若至矯正年齡六個月仍未下降,應進入專科治療規劃;手術一般以六至十二個月、最晚十八個月內完成為目標,依個別狀況安排。

影片中的「下腹一包」,提醒的是不要漏掉檢查

黃維倫院長在影片中分享,一位患者因下腹部腫塊就診,檢查時陰囊內沒有摸到睪丸,轉診後發現與未下降的睪丸病變有關。院長藉此提醒,隱睪症不宜一直放著不處理。

這是醫師的個案經驗,不代表每個下腹腫塊都是隱睪,也不代表每位隱睪症患者都會發生癌症。真正值得帶回家的觀念是:寶寶的睪丸位置,也應納入出生後與兒童健康檢查。

什麼是隱睪症?

隱睪症是指睪丸未位於應有的陰囊位置,可能停留在鼠蹊部或腹腔等處。部分寶寶會在出生後初期自然下降,但不能因此無限期等待。家長自己一時摸不到,也不等於已經確診,仍需醫師檢查。[NHS 未下降睪丸衛教](https://www.nhs.uk/conditions/undescended-testicles/)

另一種情形是「回縮性睪丸」:睪丸受提睪反射影響暫時往上縮,醫師檢查後可能判定不需立即手術,但仍須追蹤。它與真正未下降、或後來上升的睪丸,處理方式不同,家長不必反覆拉扯嘗試判斷。

不是等到十八個月,再開始掛號

依 [EAU 兒童泌尿科指引](https://uroweb.org/guidelines/paediatric-urology/chapter/management-of-undescended-testes),矯正年齡六個月後仍未下降,自然下降機會已較低;治療應及早規劃,睪丸固定手術通常以六至十二個月、最晚十八個月內完成為目標。早產兒應由醫療團隊以矯正年齡評估。

因此,影片提到「十八個月以內」不是請家長等到期限前才看診,而是提醒不要錯過評估與治療窗口。如果新生兒兩側都摸不到睪丸,應更早由醫療團隊評估。

未下降睪丸與生育功能受影響及睪丸腫瘤風險增加有關,但風險增加不等於一定發生;及時治療後,也應依醫囑追蹤。

每個孩子都需要做電腦斷層嗎?

不是。影片中的患者因特殊腫塊接受影像檢查,不宜套用成一般嬰兒隱睪症的固定檢查流程。臨床主要靠病史與身體檢查判斷,是否安排影像由專科醫師決定;先轉診,不必自行要求掃描。

如果出現突然的陰囊、鼠蹊部或下腹劇痛,合併腫脹、嘔吐或明顯不適,應立即就醫,排除睪丸扭轉等急症。[NHS 睪丸疼痛衛教](https://www.nhs.uk/symptoms/testicle-pain/)

福韻提醒:把問題記下來,回診一起問

產後生活忙碌,寶寶健檢時可以直接問醫師:「兩側睪丸的位置正常嗎?需要再追蹤嗎?」福韻的醫師訪談系列,希望讓家庭多一份提問的依據。照顧餐食與安排回診可以由家人分工,醫療判斷則交由專業團隊。


📝 常見問題 FAQ

Q1:偶爾看不到睪丸,就是隱睪症嗎?

A:不一定。回縮性睪丸等情況也可能造成位置變動,應由醫師檢查區分。

Q2:超過十八個月才發現,是不是來不及了?

A:不要因錯過建議時程就放棄。應盡快就診,依目前年齡、睪丸位置與功能狀況規劃處置。

Q3:隱睪症一定會變成癌症嗎?

A:不一定。它與風險增加有關,但不能將影片中的單一病例當成每個孩子的預後。


參考資料

本文依使用者提供影片《3. 260430_福韻月子餐_蛋蛋去哪兒了? 下腹鼓鼓的,爸媽嚇瘋!_短影音》整理,內容採意旨摘要,非逐字引言。醫療補充來源已標示於相應段落。專業分享者資訊參見[博愛喜月泌尿診所](https://www.doctorlun.com/),品牌服務參見[福韻官方介紹](https://www.fuyunlovemommy.com/pages/about-us)。

本文為一般衛教資訊,不能取代個別診斷、治療或用藥建議;有不適請就醫。

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